¿Qué hacemos?

2. Asesoramiento en Selección y Compra de Tecnología

Criterio técnico independiente para la inversión en equipamiento oncológico y sistemas dosimétricos. Evaluación objetiva de estabilidad mecánica, confiabilidad del haz y costo-efectividad para blindar la inversión de la institución:

• Aceleradores Lineales y Emisores: Análisis comparativo de estabilidad de cabezal, tasa de dosis (FFF), energía de haces y compatibilidad clínica.
• Instrumentación Dosimétrica: Selección de electrómetros de referencia, cámaras de ionización tipo Farmer, cámaras pin-point de alta resolución espacial, detectores de semiconductores/diodos y arreglos de verificación 2D/3D.
• Sistemas de Inmovilización: Especificación de tableros de posicionamiento (mama, pelvis, tórax), colchones de vacío reproducibles, sistemas termoplásticos y compresión abdominal para técnicas estereotáxicas (SBRT/SRS).
• Infraestructura de Software y Hardware: Asesoría en estaciones de trabajo para contorneo y planificación (TPS), servidores de registro y verificación (OIS) y redes locales de radioterapia.

3. Cálculo de Blindajes y Apantallamiento

Secuencia cronológica de ingeniería avanzada: 1. Análisis de carga de trabajo y factores de uso/ocupación. 2. Dimensionamiento de barreras primarias y secundarias con atenuación rigurosa (TVL/HVL). 3. Ingeniería de laberintos y cálculo especializado de puertas blindadas tipo sándwich (plomo y polietileno boratado) para atenuación combinada de fotones y captura neutrónica.

4. Supervisión metrológica in situ de la densidad del concreto baritado durante el vertido para prevenir anomalías o streaming de radiación. Blindaje absoluto que asegura el cumplimiento estricto de límites de dosis para el Trabajador Ocupacionalmente Expuesto (TOE) y público general.

4. Verificación y Aceptación Técnica de Equipos

Auditoría metrológica independiente frente al fabricante bajo normas internacionales (IEC 60976/60977, AAPM TG-142). El fabricante realiza el ensamblaje; el Físico Médico certifica la conformidad técnica antes de la firma de recibo:

• Aceptación Geométrica y Mecánica: Coincidencia milimétrica de isocentros mecánico y radiante (Winston-Lutz, starshots), rotación de gantry, colimador, mesa y paralelismo del colimador multiláminas (MLC).
• Auditoría de Sistemas IGRT: Verificación de imagen planar (kV/MV), Cone Beam CT (CBCT) y Portal Vision, evaluando coincidencia espacial contra el isocentro radiante y calibración HU.
• Seguridad e Interoperabilidad en Red: Chequeo riguroso de enclavamientos, paradas de emergencia, radiometría ambiental de búnker y comunicación en red médica DICOM RT entre consolas y servidores.

5. Comisionamiento Dosimétrico y Modelado de Haces

Generación de datos primarios con fantoma 3D motorizado en agua bajo protocolos AAPM TG-51 y TRS-398 (OIEA). Alimentación matemática de los motores de cálculo con la más alta fidelidad dosimétrica:

• Adquisición Metrológica Exhaustiva: Levantamiento de porcentajes de dosis en profundidad (PDD), perfiles transversales y diagonales, factores de campo relativo (OPR/OPU) y factores de transmisión.
• Modelado Algorítmico en TPS: Configuración y ajuste de parámetros de transporte de radiación, dosimetría de penumbra, transmisión de láminas y Dosimetric Leaf Gap (DLG).
• Validación End-to-End: Simulación, cálculo e irradiación en fantomas antropomórficos con dosimetría absoluta y películas radiocrómicas para garantizar la seguridad clínica del paciente.

6. Sistema Documental, Calidad y Protocolos

Gobernanza técnica y aseguramiento de calidad institucional. Estructuración formal del Manual de Protección Radiológica Institucional (OPR), manuales de operación segura de equipos generadores de radiación y Programa de Control de Calidad Periódico (AAPM TG-142) y Gestión de Riesgo FMEA (AAPM TG-100).

7. Habilitación Sanitaria y Licenciamiento

Cumplimiento de la estricta regulación nacional para servicios oncológicos con enfoque en radioterapia y braquiterapia:

8. Tratamiento del Primer Paciente y Garantía Clínica

La culminación de un proyecto no es oprimir un botón: es la ejecución protocolizada de la cadena integral de aseguramiento de calidad médica y radiológica.

• Control de Calidad Paciente-Específico (IMRT / VMAT QA): Verificación dosimétrica previa con matrices de detectores y dosimetría portal, con análisis gamma y criterios de evaluación documentados según técnica, equipo y protocolo institucional.
• Auditoría Dosimétrica en el TPS: Verificación de cobertura de volúmenes blanco (PTV), cumplimiento de dosis de tolerancia en órganos en riesgo (OAR) según criterios QUANTEC/HyTEC y cálculo independiente de unidades monitor (MU).
• Auditoría de Red Clínica e Interoperabilidad (OIS): Validación de la transferencia íntegra del DICOM RT Plan a la consola del acelerador, enclavamientos de seguridad y secuencias del colimador multiláminas (MLC).
• Verificación IGRT en Sala y Entrega: Alineación tridimensional mediante CBCT / kV-kV con correcciones de mesa robótica 6DoF y supervisión presencial continua del Físico Médico en la primera fracción.

9. Automatización Clínica, Analítica y Flujo de Pacientes

Inteligencia de procesos, trazabilidad y analítica de datos en tiempo real para optimizar la capacidad operativa del centro oncológico:

• Trazabilidad de Tiempos de Ciclo: Registro sistemático desde la hora de ingreso a la clínica, tiempo en sala de espera, permanencia en búnker (set-up, IGRT y tiempo de haz encendido) hasta la salida del paciente.

• Métricas y Productividad por Especialidad: Estadísticas de delimitaciones por médico, planes elaborados y aprobados por física médica, y balance de citas asignadas vs. realizadas.

• Control de Pérdidas y Causas de Demora: Conteo de pacientes atendidos por día/máquina, tasa de cancelación, ausentismo y cuantificación de retrasos por autorizaciones de aseguradoras/EPS o trámites administrativos.

• Automatización y Agentes Inteligentes: Scripts clínicos para aceleradores y TPS, alertas automatizadas a WhatsApp, correos periódicos de gestión y reportes ejecutivos para la dirección médica.